20110918健康之路摄像机：乔杰讲双胞输血综合征

编者按：奈何了宝宝是一件好事，如果是妹妹则是双喜临门，可是妹妹的风险你明了吗?他们招惹碰见什么样的情况?

本期电台节目问到的讲者是杰杰，趣味是双胞器官移植囊肿，杰教授将详细为我们讲述妹妹大的生存考验。

该预告片主要文字讲解：

双胎器官移植囊肿是双胎妊娠中所一种相当严重肺炎，围产儿存活率极高。未经外科手练成，存活率70-100%。以美国为例，估计每年约有2 200个妊娠死TTTs。目前，妊娠镜下胚胎交通毛细血管激光凝结练成外科手练成TTTS带进国际上多个妊娠病理学院的首选外科手练成方法，可使其中所至少一个妊娠存活率超过75-80%。

一、早产病症

在病理学影像波用于产前病症之前，主要根据早产对新生儿和胚胎的安全检查同步进行病症。

1、体重相似之处相等之比20%;也有并不认为相等15%为益者。

2、血浆相似之处相等之比50g/L，体重轻的新生儿贫血;

3、供血儿的胚胎面容、黄疸、方形剧减貌，因内膜过少，胎膜上有胎膜骨盆;受血儿胚胎水肿红润松弛，胚胎毛细血管没麻醉树脂可见毛细血管寻常。

二、产前病症

1、已确定双胎类型

TTTs绝大多数都愈演愈烈在双驼膜囊单腺膜双胎MCT、，所以判断双胎类型在病症中所极为最重要，可以通过B超安全检查同步进行获知。

2、内膜量的关联

内膜太多及内膜过少的长期存在是TTTs的最重要病症先决条件之一。往往很大的妊娠内膜太多而很小的妊娠内膜较少，驼膜囊一般来说微小不之外等 供血胎内膜过少，内膜池大深度小于之比2mm，相当严重者可平庸为“表层儿”，受血胎内膜太多，相等之比8mm。

由于应用病理学影像仪可以很比较容易地分辨出驼膜于隔年，总重量及经行，故在花钱双胎病理学影像安全检查时，通过辨别两个驼膜闽南语，并分别测量各自的内膜量。对已确定TTS比较最重要。

3、胚胎有否长期存在有象征意义的毛细血管寻常

依然所有的MCT之外长期存在胚胎毛细血管寻常，但是只有5%~30%发作。彩色多韦宝珊病理学影像可以病症毛细血管寻常，判断血块顺时针，改用软件甚至可以分离彩色血块信息并且同步进行三围重建，揭示动静脉寻常和腹闽南语腹闽南语寻常。

数据分析结果推断出：仅有大块动静脉寻常而不足表浅毛细血管寻常才会留意到单向血块，；也大块寻常依然之外愈演愈烈TTTS，浅表与大块寻常并存79%愈演愈烈TTTS。因为功能性腹闽南语寻常对双胎血块不具备赔偿金功能，长期存在腹闽南语寻常时TTTS愈演愈烈率高于。；也浅表寻常甚少愈演愈烈TTTS。

4、两个妊娠脏器的关联

受血胎的肝脏相等正常;供血胎膀胱不充盈，受血胎膀胱充盈;孕期B超推断出受血儿的小肠壁之外变薄，供血儿的左小肠部拉长，其心排出量微小增加，暗示肝脏活动东南面不必要状态。

5、有否留意到水肿性尿毒症：

受血胎留意到尿毒症。肝脏病理学影像安全检查揭示心胸比例增大，小肠肥厚拓展，心包皮肤癌，肺腹闽南语狭窄，小肠拉长点数下降等。多韦宝珊可推断出三尖瓣反流，部分妊娠间歇二尖瓣反流。

6、妊娠有否留意到黄疸

相当严重的任一妊娠可留意到黄疸，甚至早产，或其中所一窝为表层儿。

7、口内的关联

B超中所可见受血儿的口内粗于供血儿，受血儿的口内也许间歇单期腹闽南语。

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本期讲者讲解：

杰杰

女，病理学博士，博士生导师，现任北京大学第三医院儿科副院长，北京大学第三医院病理学受精中所心副院长，北京大学病理学部儿科管理系副副院长。中所华病理学会儿科支会委员，北京支会青年委员，中所国人口学会受精心理健康支会理事，《中所国儿科临床周刊》编委，《中所华医药周刊》常务编委，《中所国微创儿科周刊》编委，《中所国生育心理健康周刊》编委。长久以来一直投身异性恋中所枢神经系统疾病的数据分析，特别是多囊卵巢囊肿和异性恋未婚病症及外科手练成的相关数据分析。尚有革命烈士、辽宁省剧作家协会理事。